関連病院

1年コースの研修内容に加えて
・症例の的確な診断ができるよう修練する
・手術適応を的確に判断できるよう修練する
・基本的整形外科手術より難易度の高い手術を執刀する

半年コースの研修内容に加えて
・整形外科外来診察・治療の基本を学ぶ
・外傷のgolden time内の初期治療を習得する
・術後管理を学ぶ
・リハビリ後療法を学ぶ
・基本的な整形外科手術を執刀する

・整形外科領域の画像読影の基本を習得する
・外来診療頻用手技(関節注射、骨折・脱臼整復術、ギプス固定)を習得する
・整形外科手術の助手技術を習得する
・習得度によっては、基本的骨折手術を執刀する

脊椎　6単位　b上肢・手 6単位　d外傷 6単位　eリウマチ 3単位　fリハビリテーション 3単位　gスポーツ 3単位　h地域医療 3単位以上の領域を担当可能であり、十分2年コースで対応可能。1年コース、半年コースでも　本人希望領域に合わせることも可能です。

脊椎外科、上肢（特に肩・肘症例）、リウマチの手術に対して専門性がある。
上肢（肩肘）：腱板断裂、反復性肩関節脱臼、（観血手術及び関節鏡手術）、変形性肩関節症、リウマチ肩（人工関節）、変形性肘関節症、リウマチ肘（人工関節、鏡視下デブリードマン）
脊椎：神経圧迫病変に対する神経除圧術（観血手術及び内視鏡手術）、脊椎固定術（骨移植、インスツルメンツ固定）が習得できる。

日本骨折治療学会、中部整災、日本整形外科学会、JOSKAS、日本肩関節学会、日本肘関節学会、日本脊椎外科学会に多人数で積極的に参加し、積極的に発表及び論文投稿を行う。

全般的な一般外傷の診断・初期治療・手術治療を経験してもらい、自立して治療方針を立てることができるようになる。加えて当院の専門分野である上肢（肩・肘関節）、脊椎の基本的手技を体得することが可能になる。また、学会発表及び論文作成は積極的に行っており、そのノウハウを指導医のもと習得できる。

全般的な一般外傷の診断・初期治療・手術治療を経験してもらい、自立して治療方針を立てることができるようになる。当院の専門分野である上肢（肩・肘関節）、脊椎疾患の疾患概念、治療方針、治療後の予後を知ることができる。やる気次第では、主治医であれば手術執刀も可能である。また、学会発表及び論文作成は積極的に行っており、そのノウハウを指導医のもと習得できる。

整形外科外来診療法の基本を習得することから始まり、画像の読影法、基本的な初期治療法を習得することが出来る。

整形外科医として必要な基本的な心構えや技術を習得した上、上下肢の骨・関節観血的整復固定術、手の腱、アキレス腱断裂などの軟部組織に対する手術、 血管・神経に対する手術（切断指、神経血管断裂）股関節や膝関節に対する人工関節や大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術、肩、膝、足に対する関節鏡・鏡視下手術、 腫瘍手術（軟部腫瘍・骨腫瘍）などの習得が可能です。また超音波による診断と神経ブロックの指導をします。

整形外科医として必要な基本的な心構えや技術を習得した上、上肢、下肢の比較的多い骨・関節観血的整復固定術、大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術、手の腱、アキレス腱断裂などの軟部組織に対する手術、股関節や膝関節に対する人工関節、肩、膝、足に対する関節鏡・鏡視下手術、腫瘍手術（軟部腫瘍・骨腫瘍）などの習得が可能です。
また超音波による診断と神経ブロックの指導をします。

比較的短期間であるため、整形外科医として必要な基本的な心構えや技術を習得した上、上肢、下肢の比較的多い骨・関節観血的整復固定術、大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術、手の腱、アキレス腱断裂などの軟部組織に対する手術、膝に対する関節鏡・鏡視下手術などの助手ができるようにする。
また超音波による診断と神経ブロックの指導をします。

当院では研修医も整形外来診察を担当し、一般的外傷の治療方法と骨折手術の適応や手術方法を2年間で3人の指導医の下で習得できる。外傷による骨折の手術症例が多く2年間で一般的な骨折は殆どを体験できる。
また、脊椎の慢性疾患である脊柱管狭窄症も多く手術を体験でき2年間の中に執刀も可能となる。
膝関節・股関節の人工関節も手術に立ち会い指導を受けることができる。当院では慢性疾患患者も多くよく遭遇する慢性疾患ならば2年間でほとんどの経験が可能である。

年間の手術件数は600件以上で、研修医として平均年間150例以上の手術を執刀することができる。
当院は救急告知病院でもあり年間1000例近くの救急搬送患者を受け入れている。その中には整形外科の外傷以外にも内科、脳外科、消化器外科関連の救急患者もいて、救急患者治療の指導を受けることも可能である。

一般的な整形外科救急患者の初期治療や骨折に対する治療方針などは指導医の下で修得できる。
当院は指導医が3人、専門医が4人、これから専門医を目指す若い医局員が2人と色々な立場の医師が在籍し、若いドクターが相談しやすい。

●切断指再接着術を執刀医として終始貫徹し、術後管理も適切に行えるようになる。
●血管柄付き骨移植術を執刀医して終始貫徹し、術後管理も適切に行えるようになる。
●変形性関節症の各手術方法の適応について熟知し、適切に行えるようになる。
●脊椎外科手術を執刀医として終始貫徹し、術後管理も適切に行えるようになる。
●鏡視下膝関節、肩関節を執刀し、術後リハビリテーションを組み立てられる。
●日本整形外科学会、日本手外科学会等で発表する。

●橈骨遠位端骨折、舟状骨骨折、手根管症候群等の手外科基本手術を習得する。
●各種皮弁手術を習得し、形成外科的手術（形成外科医指導）についても習得する。
●エコーガイド下各種神経ブロック方法を習得する。
●脊髄造影検査、神経根ブロックの手技を習得する。
●副執刀医として各種脊椎外科手術法を習得する。
●関節リウマチ、骨粗鬆症のガイドラインに沿った最新の薬物治療を習得する。
●スポーツ外来で学生スポーツ選手、バスケット・柔道プロ選手のリハビリテーションを学ぶ。
●奈良県内の研究会等で発表する。

●切断指再接着術の助手としてマイクロサージャリー技術を学ぶ。
●外傷患者の初期治療について習得する。
●術前、術後検討会での全症例のプレゼンテーションを行う。
●肩関節、肘関節、深部静脈、関節リウマチのエコー診察法を学ぶ。
野球肘検診に参加して約500人のエコー診察、理学所見を行う。
●周術期管理や感染症治療、抗凝固療法、創傷ケアについて習熟する（形成外科医指導）。
●田北病院が主宰する郡山整形外科懇話会、郡山リウマチ懇話会等で発表する。

外膝関節外科
半月の形成切除・縫合ならびにACL再建術の移植腱の採取ならびに骨孔の作成を行っていただきます。技術指導ならびに研修会等の参加も応援します。TKAにつきましてはMIS-TKAならびに通常のTKAの手術の習得をめざします。次の病院に転勤しても膝の外科医として自分なりに膝関節を考らえられる力を持った整形外科医になって頂きたいと思っています。
外傷外科
最初の１２カ月で通常の骨折治療を勉強して頂いた先生には骨折治療学会等の研修会に参加して頂き知識の整理とまた学会発表を希望される場合は、骨折治療学会あるいは中部整災での学会発表の指導を行います。
脊椎外科
腰椎椎間板ヘルニアならびに腰部脊柱管狭窄症の自分で考えながら執刀できる手術手技の習得をめざします。可能であれば頚椎の脊柱管拡大術や椎弓根スクリューの手術も経験して頂きたいと思っています。

膝関節外科
半月の切除、遊離体摘出ならびに滑膜切除等の手術を出来るところまで執刀して頂きます。ACL再建術においては、移植腱の作成や骨孔の位置の確認等の手術方法から指導を始めます。TKAにつきましては症例の難度をみて随時易しい症例から出来る範囲で執刀していただきます。
外傷外科
最初の6カ月でそれぞれの骨折に使用するインプラントを理解し執刀して頂いた症例については、可能な限り自分の判断で最後まで出来るようになって頂きます。
脊椎外科
腰椎椎間板ヘルニアならびに腰部脊柱管狭窄症の黄色靭帯の切除から硬膜ならびに神経根の操作を指導医のもと行っていただきます。

膝関節外科
現在膝関節外科のメインテーマは、ACL再建に代表される鏡視下手術とTKAに代用される関節置換術です。鏡視下手術は出来るだけマンツーマンで穿刺部位の決定と関節鏡の手技を指導します。TKAにつきましては最初の6カ月は助手についてもらい当院で行っているMIS-TKA中心に体験していただきます。
外傷外科
既に他の病院で骨折の手術をされてきた先生につきまして、それぞれの骨折に使用するインプラントを理解していただいたうえで、出来る所まで執刀していただきます。
脊椎外科
当院は特殊な症例を除きopenで行っていますので、開・閉窓ならびにパンチやエアトームの使い方を勉強してもらいます。